In diesem Beitrag
Eine Implantatbehandlung ist kein einzelner Eingriff, sondern ein Ablauf aus mehreren Schritten: Untersuchung und DVT, bei Bedarf Vorbehandlungen, Implantatoperation, Einheilphase im Knochen und zuletzt das Einsetzen der Suprakonstruktion, also des Zahns. Insgesamt dauert das bei den meisten Patienten einige Monate; ist ein Knochenaufbau nötig, kann es länger dauern.
- Ein Implantat ist eine Titanschraube, die anstelle der Wurzel des fehlenden Zahns in den Kieferknochen gesetzt wird.
- Die Operation erfolgt unter örtlicher Betäubung; bei ängstlichen Patienten kann eine Sedierung geplant werden.
- Für das Einheilen in den Knochen wartet man meist einige Monate; in dieser Zeit kann ein provisorischer Zahn getragen werden.
- Der endgültige Zahn wird nach abgeschlossener Einheilung über Abdruck und Anprobe angefertigt.
- 5Hauptschritte
- Einige MonateGesamtdauer (bei den meisten)
- Alle 6 Monateempfohlene Kontrolle
1. Untersuchung und DVT
Alles beginnt mit der Untersuchung des Mundes. Der Bereich des fehlenden Zahns, die Nachbarzähne und das Zahnfleisch werden untersucht. Danach werden mit einer DVT (digitale Volumentomographie) Höhe und Breite des Knochens und der Abstand zu Strukturen wie Nerv und Kieferhöhle gemessen. Länge, Durchmesser und Winkel des Implantats werden nach diesen Messungen geplant.
In unserer Klinik werden Panoramaröntgen und DVT am selben Ort gemacht; Sie müssen nicht zu einem eigenen Röntgenzentrum.
Was bei der Untersuchung besprochen wird
- Ihre Medikamente (besonders Blutverdünner und Knochenmedikamente)
- Chronische Erkrankungen wie Diabetes oder Herzerkrankungen
- Rauchen
- Ob ein oder mehrere Zähne fehlen, und Ihre Wünsche
2. Bei Bedarf Vorbehandlungen
Das Implantat muss in eine gesunde Umgebung gesetzt werden. Bei aktiver Zahnfleischerkrankung, Karies oder entzündeter Wurzel werden diese zuerst behandelt. Fehlt Knochen, werden zusätzliche Eingriffe geplant:
Knochenaufbau
In Bereiche mit zu wenig Knochen wird Knochenersatzmaterial eingebracht, um Halt für das Implantat zu schaffen.
Sinuslift
Im hinteren Oberkiefer wird der Kieferhöhlenboden leicht angehoben und darunter Knochenersatzmaterial eingebracht.
Zahnfleischbehandlung
Für gesundes Gewebe um das Implantat wird zuerst die Zahnfleischentzündung behandelt.
Extraktion
Ein nicht zu rettender Zahn wird gezogen; in geeigneten Fällen kann am selben Tag implantiert werden.
3. Implantatoperation
Die Operation erfolgt unter örtlicher Betäubung, sodass Sie dabei meist keine Schmerzen spüren. Das Zahnfleisch wird geöffnet, im Knochen wird ein Bett für das Implantat vorbereitet, das Implantat gesetzt und die Wunde genäht. Ein einzelnes Implantat ist meist schnell gesetzt; je mehr Implantate, desto länger dauert es. Bei Patienten mit Zahnarztangst kann eine Sedierung mit unserer Anästhesistin geplant werden.
- 1Betäubungzu Beginn
Der Bereich wird örtlich betäubt.
- 2Vorbereitung des Implantatbettsnach Planung
Im Knochen wird in der Position und dem Winkel, die in der DVT festgelegt wurden, ein Bett gebohrt.
- 3Setzen des Implantatsin derselben Sitzung
Das Implantat wird gesetzt und abgedeckt oder mit einer Einheilkappe versehen.
- 4Naht und Informationenam Ende der Sitzung
Die Wunde wird genäht; worauf Sie in den ersten Tagen achten sollten, erhalten Sie schriftlich.
Wie ernähre ich mich nach dem Implantat?
In den ersten Tagen sollten Sie sehr heiße, sehr kalte und harte Speisen meiden und lauwarme, weiche Kost essen. So wird der Operationsbereich nicht gereizt und die Heilung unterstützt.
| Gut geeignet | Besser meiden |
|---|---|
| Lauwarme Suppen | Sehr heißer Tee, Kaffee und Suppe |
| Joghurt, Püree, Weichkäse | Harte Speisen mit Schale wie Nüsse und Chips |
| Wasser, Ayran, Milch | Alkohol und säurehaltige Getränke |
| Weich gekochtes Gemüse | Klebrige und stark gewürzte Speisen |
Am besten essen Sie nichts, bis die Betäubung nachgelassen hat; solange das Gefühl fehlt, können Sie sich unbemerkt auf Wange oder Lippe beißen.
4. Heilung und Einheilen in den Knochen
Das Einwachsen des Implantats in den Knochen heißt Osseointegration. Das dauert meist einige Monate und hängt von Ober- oder Unterkiefer, Knochenqualität und zusätzlichen Eingriffen ab. In dieser Zeit kann im Frontzahnbereich ein provisorischer Zahn getragen werden, damit das Aussehen erhalten bleibt.
- 30 Minuten auf den Tupfer beißen, nicht ausspülen und nicht ausspucken
- In den ersten 8 Stunden von außen in Abständen kühlen
- Lauwarme, weiche und flüssige Speisen essen
- Nicht rauchen, nicht heiß baden
- Den Operationsbereich mit sanften Bewegungen putzen
- Für die Zwischenräume können Sie eine Munddusche verwenden
- Mit Provisorium harte Speisen meiden
- Kontrolltermine wahrnehmen
Bei Blutung, die nicht aufhört oder zunimmt, zunehmenden Schmerzen oder Schwellung nach dem dritten Tag und Fieber rufen Sie ohne Abwarten die Klinik an. Ausführliche Empfehlungen finden Sie auf unserer Seite Pflege nach dem Implantat.
Sind Schwellung und Blutung nach dem Implantat normal?
Ja. Leichte Schwellung, Empfindlichkeit und etwas Blut im Speichel sind zu erwarten. Die Schwellung nimmt meist in den ersten 2–3 Tagen zu und dann ab.
Kühlen
Am ersten Tag wird die Wange von außen in Abständen mit Eis oder einem Kühlpad gekühlt, um die Schwellung zu verringern.
- Leicht rosa Speichel
- Leichte Schwellung, die von außen sichtbar ist
- Ziehen, das mit Schmerzmitteln nachlässt
- Blutung, die nicht aufhört oder stärker wird
- Schwellung oder Fieber, die mit den Tagen zunehmen
- Starke Schmerzen, die mit Medikamenten nicht nachlassen
In den ersten Tagen schwere körperliche Anstrengung zu meiden und die Empfehlungen Ihres Zahnarztes zu befolgen, unterstützt die Heilung.
5. Einsetzen des endgültigen Zahns
Wenn die Einheilung abgeschlossen ist, wird auf das Implantat ein Verbindungsteil (Abutment) gesetzt und ein Abdruck oder Intraoralscan gemacht. Die im Labor gefertigte Krone wird anprobiert; nach Kontrolle von Farbe, Form und Biss wird sie dauerhaft eingesetzt. Fehlen mehrere Zähne, kann eine implantatgetragene Brücke oder Zahnersatz auf Implantaten angefertigt werden.
Wie pflegt man Zähne auf Implantaten?
Zähne auf Implantaten brauchen wie natürliche Zähne regelmäßige Pflege. Putzen allein reicht nicht; auch der Übergang vom Implantat zum Zahnfleisch und die Zwischenräume müssen gereinigt werden.
- 1PutzenZweimal täglich
Putzen Sie rund um das Implantat mit einer weichen Bürste, ohne zu drücken.
- 2ZwischenraumreinigungEinmal täglich
Reinigen Sie zwischen Implantat und Nachbarzähnen mit Zahnseide oder einer passenden Interdentalbürste.
- 3KontrollenIn den vom Zahnarzt empfohlenen Abständen
Regelmäßige Kontrollen helfen, Zahnfleischprobleme um das Implantat früh zu erkennen.
Sind Sie für ein Implantat geeignet?
Wir beurteilen Ihren Knochen mit Untersuchung und DVT und erklären Ihnen den Ablauf Schritt für Schritt.
Was beeinflusst die Lebensdauer eines Implantats?
Das Implantat selbst bekommt keine Karies, aber Zahnfleisch und Knochen darum herum können sich entzünden (Periimplantitis). Ob es lange hält, hängt vor allem davon ab:
Tägliche Reinigung
Tägliche Reinigung mit Zahnbürste, Interdentalbürste oder Munddusche.
Regelmäßige Kontrollen
Meist alle 6 Monate Kontrolle und professionelle Reinigung.
Rauchen
Rauchen verlangsamt die Heilung und wirkt sich negativ auf das Gewebe um das Implantat aus.
Zähnepressen
Bei nächtlichem Pressen oder Knirschen kann eine Knirscherschiene empfohlen werden.
Dazu passend: Was bestimmt die Kosten eines Implantats?, Zahnbrücke oder Implantat?.
In unserer Klinik führt er Implantatchirurgie, Knochenaufbau und Sinuslift durch. Die Zähne auf den Implantaten fertigen unsere Zahnärzte für Prothetik an.
Häufige Fragen
Wie lange dauert die Implantatbehandlung insgesamt?
Bei den meisten Patienten einige Monate. Wenn ein Knochenaufbau oder Sinuslift nötig ist, kann es länger dauern. Den genauen Zeitplan erfahren Sie nach Untersuchung und DVT.
Ist eine Implantatoperation schmerzhaft?
Da der Eingriff unter örtlicher Betäubung erfolgt, spüren Sie dabei meist keine Schmerzen. In den Tagen danach sind leichte Schmerzen und Schwellung möglich; sie werden mit den vom Zahnarzt empfohlenen Medikamenten behandelt.
Ist ein Zahn am selben Tag möglich?
Bei geeignetem Knochen und passenden Bedingungen kann mit dem Implantat am selben Tag ein provisorischer Zahn angefertigt werden. Diese Entscheidung fällt nach DVT und Untersuchung.
Ist ein Implantat möglich, wenn mein Knochen nicht ausreicht?
In vielen Fällen kann mit Knochenaufbau oder Sinuslift Platz für ein Implantat geschaffen werden. Ob das geht, wird mit einer DVT beurteilt.
Ich habe Diabetes – kann ich ein Implantat bekommen?
Bei gut eingestelltem Blutzucker kann ein Implantat geplant werden. Ihr allgemeiner Gesundheitszustand wird gemeinsam mit Ihrem Arzt beurteilt.
Wann kann ich nach dem Implantat wieder arbeiten?
Die meisten Patienten nehmen nach 1–2 Tagen ihren Alltag wieder auf. Je nach Umfang des Eingriffs informiert Sie Ihr Zahnarzt.
Wann werden die Fäden nach dem Implantat gezogen?
Wenn keine selbstauflösenden Fäden verwendet wurden, werden sie meist nach 7–10 Tagen bei einem kurzen Termin gezogen.
Darf ich nach dem Implantat rauchen?
Rauchen verlangsamt die Heilung und kann das Einheilen des Implantats beeinträchtigen. Vor der Operation und in der Heilungsphase wird eine Rauchpause empfohlen.
Stößt der Körper das Implantat ab?
Titan ist ein gewebefreundliches Material, und allergische Reaktionen sind sehr selten. Häufigere Gründe für einen Implantatverlust sind unzureichende Mundpflege, Rauchen und schlecht eingestellte Allgemeinerkrankungen.
Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine Untersuchung. Behandlungsplan und Dauer werden nach Untersuchung und DVT festgelegt.
