In diesem Beitrag
Das Wichtigste vor Beginn einer kieferorthopädischen Behandlung: Die Behandlung sollte von einem Zahnarzt mit Facharztausbildung in Kieferorthopädie geplant werden, und die Entscheidung sollte auf Unterlagen wie Röntgenbildern, Fotos und Abdrücken beruhen. Kieferorthopädie heißt nicht nur, Zähne zu richten; sie betrifft auch das Zusammenspiel von Ober- und Unterkiefer, das Kauen und das Kiefergelenk.
Da die Behandlungen oft Monate dauern und regelmäßige Kontrollen brauchen, ist auch eine gut erreichbare Klinik in Aydın oder Efeler eine Erleichterung.
- Ein Kieferorthopäde ist ein Zahnarzt mit einer Facharztausbildung in Kieferorthopädie nach dem Studium.
- Bei Kindern wird die erste kieferorthopädische Kontrolle um das 7. Lebensjahr empfohlen.
- Der Plan wird mit Fernröntgenseitenbild, Fotos und Abdrücken oder Intraoralscan erstellt.
- Bei gesundem Zahnfleisch und Knochen kann Kieferorthopädie in jedem Alter geplant werden.
Wer ist der Kieferorthopäde und worauf achtet er?
Kieferorthopädin
Ein Zahnarzt, der nach dem Studium eine Facharztausbildung oder Promotion in Kieferorthopädie abgeschlossen hat. Er behandelt Fehlstellungen von Zähnen und Kiefern.
Umgangssprachlich als „Arzt für Zahnspangen“ bekannt, beurteilt der Kieferorthopäde neben der Zahnstellung auch die Lage der Kiefer zueinander und die Wachstumsrichtung.
Schiefe Zähne
Zähne, die sich überlappen oder gedreht durchbrechen, weil im Kiefer Platz fehlt.
Zahnlücken
Lücken zwischen den Zähnen.
Bissfehler
Ober- und Unterzähne passen nicht richtig aufeinander; Vorbiss, Rückbiss, Tiefbiss oder offener Biss.
Kieferentwicklung
Bei Kindern im Wachstum ein zu schmaler Oberkiefer oder ein vor- oder zurückliegender Kiefer.
Müssen bei einer kieferorthopädischen Behandlung Zähne gezogen werden?
Nein, nicht bei jeder kieferorthopädischen Behandlung werden Zähne gezogen. Extraktionen werden meist bei starkem Engstand erwogen, wenn die Zähne nicht in den Kiefer passen, oder wenn die Zähne deutlich nach vorn gedrückt sind.
Entschieden wird, nachdem Kieferbreite, Lippenprofil und Biss vermessen wurden. Dafür werden Fernröntgenseitenbild, Panoramaröntgen und Intraoralscan oder Abdruck verwendet. Werden Zähne gezogen, wird geplant, dass sich die Lücken während der Behandlung durch Verschieben der Zähne schließen.
- Im Kiefer ist genug Platz für die Zähne, oder er lässt sich durch kleine Erweiterungen schaffen
- Das Lippenprofil eignet sich für die Behandlung
- Häufiger bei leichtem bis mittlerem Engstand
- Die Zähne überlappen sich wegen eines zu schmalen Kiefers
- Für einen entspannten Lippenschluss wird zusätzlicher Platz gebraucht
- Meist werden kleine Backenzähne symmetrisch gezogen
Auch der Zustand verlagerter Weisheitszähne wird bei der Untersuchung beurteilt. Ob sie gezogen werden müssen, ist individuell verschieden und eine Entscheidung des Zahnarztes.
In welchem Alter bekommt man eine Zahnspange? Die erste Kontrolle bei Kindern
Es gibt kein festes Alter; der Zeitpunkt hängt davon ab, ob das Problem von den Zähnen oder vom Kieferknochen ausgeht. Auch ohne offensichtliches Problem wird empfohlen, Kinder um das 7. Lebensjahr einmal kieferorthopädisch untersuchen zu lassen. In dieser Phase brechen die bleibenden Frontzähne durch, und die Wachstumsrichtung des Kiefers lässt sich beurteilen.
- 1Erste Beurteilung7–8 Jahre
Durchbruchsreihenfolge, Kreuzbiss oder ein zu schmaler Kiefer werden kontrolliert.
- 2Frühbehandlungbei Bedarf 8–10 Jahre
Mit herausnehmbaren Apparaturen kann zum Beispiel der Kiefer erweitert oder eine Angewohnheit abgewöhnt werden.
- 3Festsitzende Behandlungmeist ab 11–13 Jahren
Nach dem Durchbruch der bleibenden Zähne wird eine Behandlung mit Brackets oder in geeigneten Fällen mit Alignern geplant.
Wird ein Milchzahn zu früh gezogen oder nicht behandelt, kann der nachfolgende bleibende Zahn seinen Platz verlieren. Bei Bedarf wird ein Lückenhalter eingesetzt.
Was passiert bei der ersten Untersuchung?
Ein kieferorthopädischer Plan entsteht nicht nur durch einen Blick in den Mund; er beruht auf Messungen und Unterlagen. Bei der ersten Untersuchung und beim Unterlagentermin wird meist Folgendes gemacht:
| Unterlage | Wofür? |
|---|---|
| Panoramaröntgen | Alle Zähne, Wurzeln und nicht durchgebrochene Zähne |
| Fernröntgenseitenbild | Lage der Kiefer zueinander und zum Gesicht |
| Gesichts- und Mundfotos | Lächeln, Profil und Zustand der Zähne |
| Abdruck oder Intraoralscan | Digitales oder Gipsmodell der Zähne |
| DVT | Bei Bedarf, etwa bei verlagerten Eckzähnen |
In der MC Multi Clinic werden Panoramaröntgen, Fernröntgenseitenbild, DVT und Intraoralscan in der Klinik gemacht; für die Unterlagen müssen Sie nicht zu einer anderen Einrichtung.
Kieferorthopädie bei Erwachsenen und Behandlungsmöglichkeiten
Für Kieferorthopädie gibt es keine Altersgrenze. Bei gesundem Zahnfleisch und zahntragendem Knochen lassen sich die Zähne auch bei Erwachsenen bewegen. Bei Erwachsenen wird vor der Behandlung die Zahnfleischgesundheit geprüft.
| Metallbrackets | Keramikbrackets | Aligner | |
|---|---|---|---|
| Aussehen | Sichtbar | Weniger sichtbar | Meist kaum sichtbar |
| Herausnehmbar | Festsitzend | Festsitzend | Wird zum Essen und Putzen herausgenommen |
| Was vom Patienten erwartet wird | Zu den Kontrollen kommen, auf die Ernährung achten | Zu den Kontrollen kommen, auf die Ernährung achten | 20–22 Stunden am Tag tragen |
| Wann kommt es infrage? | In den meisten Fällen | Bei Wert auf unauffälliges Aussehen | In Fällen, die der Zahnarzt für geeignet hält |
Wie ernähre ich mich mit Zahnspange?
Bei einer Behandlung mit Brackets sollten Sie harte, klebrige Speisen und solche mit Schale meiden und Speisen nicht mit den Frontzähnen abbeißen, sondern in kleine Stücke teilen und mit den Seitenzähnen kauen. Diese einfachen Änderungen helfen, dass sich keine Brackets lösen und die Behandlung nicht ins Stocken gerät.
Wer Aligner trägt, nimmt die Schiene zum Essen heraus und ist deshalb weniger eingeschränkt; vor dem Wiedereinsetzen müssen aber die Zähne geputzt werden.
Harte Speisen
Hartes Obst und Gemüse wie Äpfel oder Karotten sollten in Scheiben geschnitten und mit den Seitenzähnen gekaut werden.
Speisen mit Kernen und Schalen
Bei Oliven oder Kirschen sollten die Kerne vorher entfernt werden; bei Nüssen ist Vorsicht geboten.
Klebrige und zuckerhaltige Speisen
Kaugummi, Lokum, Karamell und andere Speisen, die an den Brackets kleben, sollten Sie meiden.
Wie lange dauert die Behandlung und was kommt danach?
Die Dauer hängt vom Ausmaß des Problems, dem Alter, der gewählten Methode und der Mitarbeit ab. Die meisten Behandlungen dauern 12–24 Monate. Bei Brackets finden die Kontrollen meist alle 4–6 Wochen statt.
Retention
Die Phase nach der Behandlung, in der die Zähne mit einem dünnen Draht hinter den Frontzähnen oder einer nachts getragenen durchsichtigen Schiene an ihrem Platz gehalten werden.
Nach der Behandlung neigen die Zähne dazu, in ihre alte Position zurückzukehren; die Retention ist Teil der Behandlung.
Wie putzt man die Zähne mit Zahnspange?
Mit Zahnspange sollten die Zähne nach jeder Mahlzeit, mindestens zweimal täglich, geputzt werden; rund um die Brackets und unter dem Draht wird zusätzlich mit einer Interdentalbürste gereinigt. Brackets und Drähte bieten Speiseresten und Plaque ideale Stellen, sich festzusetzen.
Bei unzureichender Reinigung kann das Zahnfleisch anschwellen und bluten, um die Brackets kann Karies beginnen, und nach dem Entfernen der Spange können weiße Flecken auf den Zähnen bleiben. Deshalb ist Mundpflege so wichtig wie die Behandlung selbst.
Interdentalbürste
Eine kleine, feine Bürste zum Reinigen von Stellen, die eine normale Bürste nicht erreicht, etwa zwischen den Brackets und unter dem Draht.
- 1Allgemeines Putzen1. Schritt
Mit einer weichen oder kieferorthopädischen Bürste werden alle Zahnflächen und die oberen und unteren Ränder der Brackets mit kreisenden Bewegungen geputzt.
- 2Zwischenräume2. Schritt
Die Interdentalbürste wird unter dem Draht hindurchgeführt, um die Seiten der Brackets zu reinigen.
- 3Ergänzende Pflege3. Schritt
Wenn der Zahnarzt es empfiehlt, werden eine Fluoridspülung und kieferorthopädische Zahnseide verwendet.
Fragen, die Sie bei der ersten Untersuchung stellen können
- Welcher Zahnarzt plant und betreut meine Behandlung?
- Welche Methode passt in meinem Fall und warum?
- Wie lange dauert es voraussichtlich und wie oft sind Kontrollen?
- Müssen während der Behandlung Zähne gezogen werden?
- Wie erfolgt die Retention nach der Behandlung und wie lange dauert sie?
- Wonach richten sich die Kosten, und kann ich einen schriftlichen Plan bekommen?
Was tun, wenn ein Bracket abfällt oder der Draht sticht?
Sie können kieferorthopädisches Wachs auf den stechenden Draht oder das gelöste Bracket drücken, um die Wange zu schützen, und dann einen Kontrolltermin in der Klinik vereinbaren. Solche kleinen Probleme sind bei einer kieferorthopädischen Behandlung häufig und meist mit einem kurzen Termin behoben.
Ein gelöstes Bracket hängt meist noch am Draht. Da auf diesen Zahn aber keine Kraft mehr übertragen wird, bleibt seine Bewegung stehen; deshalb ist es wichtig, Ihre Kieferorthopädin zu informieren, ohne bis zum nächsten Termin zu warten.
| Situation | Erste Hilfe zu Hause | In der Klinik |
|---|---|---|
| Der Draht sticht in Wange oder Lippe | Auf das Drahtende wird kieferorthopädisches Wachs gedrückt. | Das zu lange Drahtende wird gekürzt oder umgebogen. |
| Ein Bracket löst sich | Bewegt sich das Teil, wird es mit Wachs abgedeckt; ist es abgefallen, wird es aufbewahrt. | Das Bracket wird gereinigt und neu geklebt. |
| Gummis fallen ab | Meist kein Notfall. | Beim nächsten Termin werden die Gummis erneuert. |
Termin für eine kieferorthopädische Untersuchung
Wir erstellen die Unterlagen und erklären Ihnen die passenden Möglichkeiten mit ihrer voraussichtlichen Dauer.
Sie ist die Gründerin unserer Klinik; sie plant und betreut kieferorthopädische Behandlungen mit Brackets und Alignern.
Häufige Fragen
Was bedeutet Kieferorthopädie?
Das zahnmedizinische Fachgebiet, das Fehlstellungen von Zähnen und Kiefern diagnostiziert und behandelt.
Bekommen auch Erwachsene eine Zahnspange?
Ja. Bei gesundem Zahnfleisch und zahntragendem Knochen kann Kieferorthopädie in jedem Alter geplant werden.
Ist eine kieferorthopädische Behandlung schmerzhaft?
Das Einsetzen der Brackets tut nicht weh. Nach dem Nachstellen des Drahts oder dem Schienenwechsel können einige Tage Druck und Empfindlichkeit auftreten.
Aligner oder Zahnspange?
Beide passen zu unterschiedlichen Situationen. Bei manchen komplexen Bissproblemen ist eine Behandlung mit Brackets besser geeignet. Entschieden wird nach Untersuchung und Unterlagen.
Wann sollte man zur kieferorthopädischen Untersuchung?
Kinder um das 7. Lebensjahr, Erwachsene, wenn Engstand, Bissprobleme oder Beschwerden im Kiefergelenk auffallen.
Beeinflussen Aligner das Sprechen?
In den ersten Tagen können manche Laute etwas anders klingen. Die Zunge gewöhnt sich meist in wenigen Tagen an die Schiene, und das Sprechen normalisiert sich.
Gibt es eine Altersgrenze für die kieferorthopädische Behandlung?
Eine Altersgrenze nach oben gibt es nicht. Auch Erwachsene mit gesundem Zahnfleisch und zahntragendem Knochen können kieferorthopädisch behandelt werden; vorher wird der Zustand des Zahnfleischs beurteilt.
Wie verwendet man kieferorthopädisches Wachs?
Ein kleines Stück wird abgebrochen, zwischen den Fingern weich geknetet und leicht auf das abgetrocknete Bracket oder den stechenden Draht gedrückt. Vor dem Essen sollte es entfernt werden.
Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine Untersuchung.
